經濟導報記者 初磊
經濟導報記者從6月20日上午山東省政府新聞辦舉行的發布會上獲悉，《山東省全面深化緊密型縣域醫療衛生共同體建設的實施意見》提出，要不斷完善醫療保障政策。
山東省醫保局圍繞推進緊密型縣域醫共體建設等重點任務，做了以下工作：
細化支持措施，大力推動緊密型縣域醫共體建設。注重發揮醫保的杠桿調節作用，推動提升縣域醫療衛生資源配置和使用效率。
對醫共體實行總額付費。對實現人事管理、財務管理、資產管理、業務管理、藥品耗材目錄、藥品耗材配送“六統一”的緊密型縣域醫共體，實行醫�；鹂傤~付費，將醫�；饟芨督o牽頭醫院，允許在醫共體內部再次分配，促進醫共體內部不同級別、類型的醫療機構分工協作。
落實結余留用、合理超支分擔政策。對加強健康管理、控制醫療費用不合理增長產生的結余資金，允許在醫共體內部統一調劑使用。對醫共體內因就醫人數大幅增加等產生的合理超支，給予補償。
加強監督考核。將醫共體內醫療費用增長、縣域內就診率及基層醫�；鹬С稣急鹊戎笜思{入定點醫療機構履約考核，考核結果與醫�；鹉杲K清算掛鉤，切實提高醫共體服務質效和資金使用效率。
優化醫保服務，著力提升基層群眾就醫保障水平。堅持擴定點、提待遇、拓網絡一體抓，切實增強基層群眾就醫可及性。
持續擴大基層醫保定點。目前累計將3.69萬家村衛生室納入醫保定點管理，實現即時聯網結算，其中，實行一體化管理的村衛生室3.22萬家，為群眾就近就醫提供有力保障。
提升基層醫保待遇水平。將基層醫療衛生機構住院政策范圍內報銷比例提高到不低于85%；居民高血壓、糖尿病門診用藥報銷比例提高到70%左右，切實減輕基層群眾就醫負擔。
拓展基層醫保網絡。建成基層醫保工作站點3.5萬家，培育群眾身邊的醫保明白人3.8萬名，實現省、市、縣、鄉、村五級醫保服務網絡全覆蓋。
強化政策傾斜，積極支持基層醫療衛生機構發展。統籌推進支付、集采、價格等重點改革，引導優質資源下沉，推動提升基層醫療服務水平。
強化支付政策支持。年度新增醫�；鹬攸c向基層醫療衛生機構傾斜，將適宜在基層開展的常見病、多發病納入醫保支付方式改革基層病組（種），實行“同城同病同價”，2025年底前DRG基層病組和DIP基層病種分別不少于20組和80種。其中，在按疾病診斷相關分組（DRG）付費和按病種分值付費（DIP）支付方式改革背景下，選取病情相對簡單、適合在基層醫療衛生機構診治且基層具備診治能力的一些常見病、多發病設置為基層病組（種），實行同城同病同價，引導資源下沉。
強化集采政策支持。創新開展集采藥品進基層活動，突出加強基層藥品供應保障，推動1.61萬家一體化管理村衛生室銷售集采藥品，提升了集采藥品可及性。
強化價格政策支持。建立醫療服務價格動態調整機制，組織各市優先調整基層使用頻次較高的醫療服務項目價格，不斷優化基層醫療衛生機構收入結構。
