近日,一場跨越千里的生命救援在甘肅蘭州畫上圓滿句號。山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院血管瘤與介入血管外科李靜副主任醫(yī)師遠(yuǎn)赴甘肅,為一名出生僅40天的危重嬰兒成功實(shí)施肝臟巨大血管瘤介入栓塞手術(shù)。這個(gè)胎兒期就被查出病灶、出生后并發(fā)心力衰竭及肝功能不全的小生命,在跨省醫(yī)療協(xié)作與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的全力守護(hù)下重獲新生,目前已康復(fù)出院。
生命垂危:40天嬰兒與“致命血管瘤”的較量
這名嬰兒在母體中就被檢出肝臟巨大血管瘤,出生后病情急轉(zhuǎn)直下。隨著血管瘤不斷增大,嬰兒出現(xiàn)心力衰竭、肝功能不全和膽汁淤積,隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)。“孩子那么小,心衰越來越重,我們跑了好幾家醫(yī)院,都覺得希望渺茫,但我們不想放棄。”孩子父母抱著最后一絲希望向甘肅省婦幼保健院求助。遂因這場求助的到來,也拉開了跨省救援的序幕。
接到甘肅省婦幼保健院的會診邀請后,醫(yī)院郭磊副院長團(tuán)隊(duì)高度重視。考慮到患兒病情危重、月齡極小,手術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)極高,團(tuán)隊(duì)迅速指派在嬰幼兒血管瘤介入治療領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)豐富的李靜副主任醫(yī)師,前往甘肅指導(dǎo)救治工作。“嬰兒肝臟巨大血管瘤合并心衰,屬于高危病例,稍有不慎就可能引發(fā)大出血或心功能衰竭加重,必須精準(zhǔn)制定手術(shù)方案。”李靜副主任醫(yī)師在出發(fā)前便與醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)反復(fù)推演手術(shù)細(xì)節(jié)。
精準(zhǔn)栓塞,破解“生命危機(jī)”
抵達(dá)甘肅后,李靜副主任醫(yī)師第一時(shí)間與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的新生兒監(jiān)護(hù)室、介入團(tuán)隊(duì)、神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)、小兒外科團(tuán)隊(duì)、整形科團(tuán)隊(duì)及麻醉團(tuán)隊(duì)匯合,展開多學(xué)科會診。經(jīng)過詳細(xì)評估,考慮的患兒體重不足5kg,為最大限度降低手術(shù)對嬰兒股動(dòng)脈的損傷,李靜副主任醫(yī)師采用“無鞘技術(shù)”及“超選擇介入栓塞”方案——通過微導(dǎo)管精準(zhǔn)找到血管瘤的異常供血?jiǎng)用},阻斷病灶血供,從而減小分流、減輕心臟負(fù)荷。
他在影像設(shè)備引導(dǎo)下精準(zhǔn)操作,將微導(dǎo)管順利插入瘤體供血血管,成功完成栓塞。術(shù)后DSA造影顯示,病灶粗大的引流靜脈完全消失,手術(shù)達(dá)到預(yù)期效果。“嬰兒血管細(xì)如發(fā)絲,每一步操作都要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕,既要阻斷病灶供血,又不能損傷正常血管,對精度要求極高。”李靜副主任醫(yī)師術(shù)后解釋道。
如今,這名曾命懸一線的嬰兒已順利康復(fù)出院。這場跨越千里的救治,不僅讓一個(gè)家庭的“希望”得以延續(xù),更彰顯了山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心在嬰幼兒血管瘤脈管畸形危重癥領(lǐng)域的綜合救治實(shí)力。從多學(xué)科協(xié)作制定方案到專家跨省馳援,每一次努力都踐行著“生命至上”的崇高理念。
|