腸道作為人體的消化器官,宛如一條晝夜不息的“生命運輸干線”,承擔著食物的研磨分解、營養的高效吸收與代謝廢物的及時排泄等重要使命。
山東省第二人民醫院消化內一科主任、消化內鏡中心主任魏志表示,腸道黏膜出現異常增生,形成腸息肉,就像這條“干線”上出現障礙物——初期可能阻礙消化進程,導致腹脹、排便異常等不適;若任其發展,部分息肉還可能逐漸惡變,成為威脅健康的潛在“炸彈”。
腸息肉是什么?
常見類型有哪些?
腸息肉泛指十二指腸、小腸、結腸、直腸部位的息肉,是腸道黏膜表面向腸腔內突出的贅生物。它的形態各異,有的像蘑菇一樣有細長的蒂,有的則扁平地附著在腸壁上。
從病理類型劃分,腸息肉主要包括腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉等。其中,腺瘤性息肉被認為是一種癌前病變,若不及時處理,隨著時間推移,有較高的癌變風險;而增生性息肉和炎性息肉相對較為安全,但也不能掉以輕心,在特定條件下同樣可能發生變化。
腸息肉的形成
通常與以下5個因素有關
1.不良飲食習慣
長期高脂肪、高糖、低膳食纖維的飲食結構,會刺激腸道黏膜,減緩腸道蠕動,延長有害物質在腸道內的停留時間。此外,吸煙和過量飲酒也會對腸道黏膜造成刺激,增加腸息肉的發生風險。
2.遺傳與家族史
腸息肉具有一定的遺傳傾向,家族中有腸息肉或腸癌病史的人,其患病風險顯著增加。
3.年齡增長
隨著年齡增長,腸道黏膜的代謝能力下降,慢性炎癥和基因突變的積累增加,腸息肉的發生率顯著升高。
4.慢性腸道疾病
患有慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等慢性腸道疾病,腸道黏膜長期受到炎癥刺激,腸息肉的發生風險顯著增加。
5.肥胖、2型糖尿病、高血壓等代謝綜合征
糖尿病患者的胰島素抵抗和高胰島素血癥可能直接刺激結直腸細胞增殖,促進息肉形成;高體重指數(BMI)和高甘油三酯血癥是腸息肉的危險因素。
腸息肉早期癥狀很隱匿
出現這些“信號”,需警惕!
多數腸息肉在早期體積較小時,通常不會引起明顯癥狀,這也是很多患者難以察覺的原因。隨著息肉逐漸增大,特別是出現息肉惡變時,可能出現以下異常表現:
較為常見的癥狀是便血,但容易與痔瘡混淆,腸息肉引起的便血,血液通常與大便混雜,顏色暗紅,而痔瘡便血多為鮮血附著在大便表面;長期便秘或腹瀉,或者兩者交替出現;部分患者還會出現腹痛、腹脹等消化不良癥狀,這是因為息肉影響了腸道的正常蠕動和消化功能。
當息肉較大,堵塞腸腔時,可能引發腸梗阻,出現劇烈腹痛、嘔吐、停止排氣排便等嚴重癥狀。
定期進行腸道檢查
——揪出“潛伏者”的關鍵
腸鏡檢查是目前診斷腸息肉最直接、最準確的方法,醫生通過腸鏡能夠清晰觀察到腸道內是否存在息肉,并判斷其大小、形態和位置,必要時還可以直接取組織進行病理檢查,明確息肉性質。
糞便潛血試驗也能提供一定線索,若檢測結果呈陽性,意味著腸道可能存在出血情況,需進一步排查息肉等病變。
對于無法耐受腸鏡檢查的患者,CT結腸成像等檢查手段也可作為輔助診斷方法,但準確性相對腸鏡要低。
消化內科專家
說說腸息肉的防與治
魏志主任提醒,一旦發現腸息肉,應根據其大小、數量、病理類型等因素制定個性化的治療方案。
對于較小的息肉,通常可在腸鏡下直接切除,這種微創手術創傷小、恢復快;若息肉較大、基底較寬或懷疑有惡變傾向,則可能需要進行外科手術治療。治療后,患者需定期復查,防止息肉復發。
預防腸息肉,要從養成健康的生活方式開始。飲食上,注重均衡搭配,多吃新鮮蔬菜、水果和富含膳食纖維的食物,減少高脂肪、高熱量食物的攝入;堅持適度運動,每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑等,有助于促進腸道蠕動,改善腸道功能;保持良好的作息習慣,避免熬夜,戒煙限酒,減少對腸道的不良刺激;對于有家族遺傳史的人群,更應提高警惕,定期進行腸道篩查,做到早發現、早治療。
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