很多人不知道的是,有些備孕的女性也需要到肛腸科查體,這是因?yàn)樵袐D是痔瘡的高發(fā)人群,發(fā)生率高達(dá)76%,痔瘡之于女性更容易發(fā)生的主要原因就是妊娠,因此也有“十男九痔,十女十痔”一說。
濟(jì)南市中心醫(yī)院肛腸科主治醫(yī)生路通介紹,孕婦容易誘發(fā)或加重痔瘡,主要原因有孕期盆腔內(nèi)血流量增多:隨著孕周的增加,盆腔的血容量不斷增加,大大加重了盆腔血管的負(fù)荷,從而使肛周靜脈側(cè)支循環(huán)大量開放形成痔瘡,嚴(yán)重時(shí)可形成血栓性外痔。孕婦在懷孕期間,體內(nèi)激素水平會發(fā)生變化,特別是孕酮的增加。孕酮可以降低腸道的蠕動速度,使食物消化變慢,也容易導(dǎo)致便秘而誘發(fā)或加重痔瘡。另外,隨著孕期的進(jìn)展,子宮逐漸增大,這會對盆腔產(chǎn)生壓力,直接壓迫直腸和周圍的血管,影響血液回流導(dǎo)致靜脈曲張;同時(shí)子宮的增大和壓迫也導(dǎo)致便秘,兩者均容易形成和加重痔瘡。此外,孕婦經(jīng)常吃高營養(yǎng)、高蛋白、高脂肪的食物,同時(shí)由于身體的變化和疲勞,運(yùn)動量相對較少,也是原因之一。
如何預(yù)防和護(hù)理孕產(chǎn)期痔瘡?
1.合理飲食:飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,多攝入富含纖維素的蔬菜、水果和粗糧,如芹菜、菠菜、白菜、蘋果、香蕉、玉米等。這些食物有助于促進(jìn)腸道蠕動,同時(shí)要保障充足的水分,每日攝入的液體量建議為 1.5L-2L,此外,山梨糖醇含量高的水果和果汁也有助于治療和預(yù)防便秘,如西梅、李子等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通便藥物,進(jìn)而減少痔瘡的發(fā)生。同時(shí),應(yīng)避免辛辣、油膩、刺激性食物的攝入。
2.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣:建立和形成有規(guī)律的排便習(xí)慣,定點(diǎn)排便;避免排便久蹲,遠(yuǎn)離排便時(shí)看書、玩手機(jī)等不良習(xí)慣。
3.適度運(yùn)動:孕婦不要長時(shí)間久站或久坐,經(jīng)常走動,做孕婦操,適度配合提肛鍛煉可以增強(qiáng)肛門括約肌,促進(jìn)血液正常循環(huán)。
4.保持肛周清潔:每天用溫水清洗肛門周圍,保持清潔干燥。溫水坐浴,緩解肛門瘙癢和疼痛。
5.保持良好的心情:保持心情舒暢,正確認(rèn)識和護(hù)理痔瘡,不要過于焦慮和擔(dān)憂,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)就醫(yī)。
路通提醒廣大備孕女士,如果既往有痔瘡病史,盡管痔瘡癥狀不明顯,但是在孕期相關(guān)因素的影響下,痔瘡有加重導(dǎo)致痛苦不堪的風(fēng)險(xiǎn),建議備孕前進(jìn)行肛腸專科查體評估,針對痔瘡類型給您一些孕產(chǎn)期專業(yè)的預(yù)防、護(hù)理知識;如果既往痔瘡癥狀明顯且反復(fù)發(fā)作,有手術(shù)指證時(shí)建議備孕前手術(shù)治療,以避免孕期痔瘡癥狀加重時(shí)無法用藥,增加患者的痛苦。對于孕產(chǎn)婦合并痔瘡的治療,一般以保守治療為主,如痔瘡嚴(yán)重脫出、出血不止或疼痛劇烈等,可能需要手術(shù)治療。在孕期,任何藥物或治療方法的使用都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保母嬰的安全。
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